【医師監修】もう悩まない!ニキビ跡のタイプ別ケアと正しい治療法

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「ニキビは治ったけど、跡が残ってしまった…」
そんな悩みを抱えている方は少なくありません。実は、ニキビ跡には種類があり、それぞれに適した対策が異なります

今回は、医師の視点から、ニキビ跡の分類と自宅でできるケア、さらに医療機関での最新治療法まで詳しくご紹介します。


✅ ニキビ跡の3タイプとは?

ニキビ跡と一口に言っても、実際には以下の3種類があります:

① 赤み(炎症後紅斑)

ニキビが治った後に残る赤い色素。毛細血管の拡張や炎症反応が原因。特に白く色が抜けにくい肌質に多く見られます。

② 色素沈着(炎症後色素沈着)

メラニンが過剰に作られ、茶色っぽい色素が残った状態。紫外線や摩擦によって悪化しやすい。

③ クレーター(萎縮性瘢痕)

真皮層までダメージが及んだ結果、皮膚がへこんだ状態。いわゆる「クレーター肌」はこのタイプに該当します。


✅ 自宅でできるニキビ跡ケア

🔸 赤み・色素沈着タイプに有効なケア

  1. ビタミンC誘導体(トラネキサム酸との併用も◎)
     美白・抗炎症・コラーゲン生成促進に効果的。
     → 市販の美容液で5〜10%濃度のものが目安。
  2. 紫外線対策は必須
     日焼け止めはSPF30以上を毎日使用。UVによる色素沈着の固定化を防ぎます。
  3. 摩擦を避ける洗顔・保湿重視のケア
     洗顔は泡でやさしく。乾燥は炎症の悪化要因になるため、保湿も忘れずに。

🔸 クレータータイプに有効な習慣

クレーター跡はセルフケアでは限界がありますが、肌のターンオーバーを整えることは回復をサポートします。

  • レチノール(ビタミンA)クリーム
     皮膚の新陳代謝を促進し、凹凸をなめらかに。
     → 低濃度から始めて、刺激に注意。
  • アミノ酸・ビタミンB群の摂取
     肌の修復材料となるタンパク質・栄養素は意識的に摂ること。

✅ 医療機関での治療法

深いニキビ跡やセルフケアで改善が見られない場合は、皮膚科での治療が有効です。

① レーザー治療

  • フラクショナルレーザー(炭酸ガスレーザーなど)
     → 肌表面に微細な穴を開けて再生を促進
     → 萎縮性瘢痕に対して最も効果的とされる治療の一つ(Yeh et al., 2015)

② ケミカルピーリング

  • サリチル酸・グリコール酸などの酸による角質除去
     → 赤み・色素沈着の軽減に有効

③ ダーマペン・マイクロニードル療法

  • 細かい針で皮膚を刺激し、コラーゲン生成を促進
     → レーザーが合わない肌タイプに代替可能

④ 外用薬・内服薬

  • トレチノイン・ハイドロキノン:ターンオーバー促進+美白
  • 漢方薬や抗炎症薬:炎症の持続が原因となっている場合に有効

✅ 医師のひとこと

ニキビ跡が残ると、自信がなくなったり、メイクで隠すのが習慣になったりしてしまいがちです。ですが、適切なケアと専門治療を組み合わせれば、確実に改善の道はあります。

特にクレータータイプは、“時間”と“適切な治療の選択”がカギです。
早めの相談で、肌の再生力を最大限に活かしていきましょう。


✅ まとめ

  • ニキビ跡には「赤み・色素沈着・クレーター」の3タイプがある
  • 自宅ケアではビタミンC、保湿、紫外線対策が基本
  • クレーターには医療機関のレーザー・ダーマペン治療が効果的
  • 継続と組み合わせが、肌の再生を支える近道!

✅ 参考文献

  1. Yeh YC, et al. “Ablative Fractional Laser Treatment for Acne Scars: A Systematic Review.” JAMA Dermatol. 2015.
  2. Kwon HH, et al. “Clinical and histologic effects of topical retinoids on atrophic acne scars.” J Dermatolog Treat. 2017.
  3. Dreno B, et al. “Post acne scarring: A review of pathophysiology, prevention, and treatment options.” Am J Clin Dermatol. 2018.
  4. American Academy of Dermatology. “Acne Scars: Diagnosis and Treatment.” aad.org

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